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我国正处于探索研究型医院发展与建设阶段,一直以来,对于何为“研究型医院”各界并未给出明确定义。直至2021年,中国研究型医院学会牵头发布了《中国研究型医院建设指南》(以下简称“指南”),其中认为研究型医院是以新的医学知识和新的医疗技术的产生与传播为使命,坚持临床与科研融合,在自主创新中不断催生高层次人才和高水平成果,推动临床技术水平持续提高,为医疗卫生事业和人类健康作出重要贡献的一流医院。为了适应我国研究型医院建设发展形势,更大范围、更高质量引领推进研究型医院建设,2022年中国研究型医院学会联合上海交通大学中国医院发展研究院、健康界共同开展首届研究型医院/学科/人才评价遴选项目,旨在树立典型、以评促建,引领推动中国研究型医院建设的蓬勃发展。
一、中国研究型医院学会发布研究型医院遴选榜单评价体系
作为遴选中国研究型医院名单的牵头单位——中国研究型医院学会(以下简称“学会”),是经国家民政部批复同意和正式注册成立的全国性一级学会,2013年4月21日在北京召开成立大会,通过了《中国研究型医院学会章程》,选举产生了中国研究型医院学会第一届理事会。2019年7月19日,中国研究型医院学会召开第二届会员大会,完成了章程修改,选举产生了中国研究型医院学会第二届理事会、监事会。
学会为推动临床与科研融合发展,推动临床诊疗水平持续提高,推动医学科技成果加速转化,推动复合型人才不断产生,推动研究型医院发展模式全面创新,研究制订三级评价指标(表 1),为遴选符合中国特色的研究型医院提供指标体系基本框架。
表1 中国研究型医院遴选指标体系
| 一级指标 | 二级指标 | 三级指标 |
1 | 战略支撑 | 发展定位 | 医院政策规划的发展定位 |
2 | 研究型医院建设文件制度配套 | ||
3 | 研究型组织管理模式 | 科研创新的激励方案 | |
4 | 研究型医院的机构设置情况 | ||
5 | 转化研究的内部评审效率 | ||
6 | 研究型团队建设 | 引领性的专家人才 | |
7 | 科研辅助及管理人才 | ||
8 | 科创文化建设 | 创新文化建设情况 | |
9 | 医学人文建设情况 | ||
10 | 经费支持
| 横纵向课题的科研经费 | |
11 | 医院投入的科研经费 | ||
12 | 学科交叉研究基金 | ||
13 | 临床诊疗 | 疑难重症诊治能力 | 国家级诊疗中心 |
14 | 疑难重症诊治能力建设 | ||
15 | 疑难病例占住院病人比例 | ||
16 | 外地患者就医数量与比例 | ||
17 | 多学科诊疗能力 | 学科交叉合作情况 | |
18 | 牵头多学科诊疗情况 | ||
19 | 远程联合诊疗情况 | ||
20 | 医疗服务质量 | 医疗服务的质量安全 | |
21 | 服务对象的满意度 | ||
22 | 医学关键前沿技术开展 | 国际领先诊疗技术的临床运用 | |
23 | 药物、器械创新技术的临床运用 | ||
24 | 智能化信息化管理平台的临床应用 | ||
25 | 科学研究 | 重点研究攻关能力 | 国家级科研项目承担情况 |
26 | 国际合作类、省部级科研项目承担情况 | ||
27 | 临床研究能力 | 临床研究队列建设情况 | |
28 | 牵头临床多中心研究的情况 | ||
29 | 研究型学科的情况 | ||
30 | 医院研究者发起的临床研究 | ||
31 | 临床研究成果 | 制定医学相关指南规范 | |
32 | 高质量的临床研究论文 | ||
33 | 省部级以上医学相关科技奖励情况 | ||
34 | 应用于临床的发明专利授权情况 | ||
35 | 全国科技量值排名情况 | ||
36 | 临床科研与管理平台 | 临床研究基础设施 | |
37 | 药物、器械临床试验平台 | ||
38 | 生物样本库和队列管理平台 | ||
39 | 国家级、省部级科研平台 | ||
40 | 临床研究信息系统和数据库 | ||
41 | 成果转化 | 生物医学成果转化能力 | 研究成果的临床转化情况 |
42 | 研究成果的产业转化情况 | ||
43 | 临床成果对外辐射能力 | 临床技术的普及推广情况 | |
44 | 指南规范的推广应用 | ||
45 | 成果转化效益 | 成果转化的临床效益 | |
46 | 成果转化的经济效益 | ||
47 | 成果转化的社会效益 | ||
48 | 临床研究成果转化平台 | 转化上下游平台资源建设 | |
49 | 转化项目的评估机制 | ||
50 | 成果转化激励机制 |
二、基于评价体系遴选的2022年31家国内研究型医院
2022年12月30日,借由2022中国研究型医院高峰论坛召开的契机,发布了首届中国研究型医院评价遴选结果,共有31家医院入围,其中,上海入选7家机构,北京入选5家机构,广东与江苏分别入选4家和3家机构。在此,根据医院所在的省、市,对其进行列表(表 2)。
表2 中国研究型医院学会遴选出的31家研究型医院
省市 | 医院 | 省市 | 医院 |
北京 | 中国医学科学院北京协和医院 | 江苏 | 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院) |
北京大学人民医院 | 南京鼓楼医院 | ||
首都医科大学附属北京天坛医院 | 中国人民解放军东部战区总医院 | ||
首都医科大学宣武医院 | 浙江 | 浙江大学医学院附属第一医院 | |
中国人民解放军总医院 | 山东 | 山东大学齐鲁医院 | |
上海 | 上海市第一人民医院 | 湖北 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
上海市第六人民医院 | 武汉大学中南医院 | ||
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 湖南 | 中南大学湘雅医院 | |
上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 广东 | 广东省中医院 | |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 中山大学孙逸仙纪念医院 | ||
复旦大学附属中山医院 | 中山大学附属第一医院 | ||
海军军医大学第一附属医院(长海医院)(上海) | 中山大学肿瘤防治中心 | ||
东北 | 中国医科大学附属盛京医院 | 四川 | 四川大学华西医院 |
吉林大学第一医院 | 重庆 | 陆军军医大学第一附属医院(西南医院) | |
河南 | 郑州大学第一附属医院 | 陕西 | 空军军医大学第一附属医院(西京医院) |
河南省人民医院 |
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三、基于中国研究型医院学会评价体系进入2022自然指数榜单的13家中国医院
虽然基于不同的评价体系,但笔者对由中国研究型医院学会遴选出的2022年度31家国内研究型医院与2022自然指数榜单进行对标发现,中国研究型医院学会评选出的31家国内医院有13家位列自然指数榜单,其中,上海除第一人民医院与长海医院外,其余5家医院均进入自然指数全球前100。在此,对由中国研究型医院学会遴选的31家国内医院进入2022自然指数的13家医院进行列表(表 3),列表顺序遵照2022自然指数全球排名。
表3 基于中国研究型医院学会评选体系进入2022自然指数榜单的13家国内医院
医院 | 2022自然指数排名 | 医院 | 2022自然指数排名 |
四川大学华西医院 | 14 | 南京鼓楼医院 | 66 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 19 | 上海市第六人民医院 | 75 |
中山大学肿瘤防治中心 | 35 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 76 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 | 46 | 中国医学科学院北京协和医院 | 91 |
复旦大学附属中山医院 | 51 | 中山大学孙逸仙纪念医院 | 93 |
上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 56 | 中南大学湘雅医院 | 100 |
浙江大学医学院附属第一医院 | 59 |
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除了表3中涉及的13家医院外,进入Nature Index前100位的其余9家中国医院按排名顺序依次是:浙江大学附属第二医院(48)、复旦大学上海肿瘤中心(49)、同济大学附属上海市第十人民医院(50)、华中科技大学武汉协和医院(58)、四川大学华西口腔医学院(65)、浙江大学医学院附属邵逸夫医院(67)、复旦大学附属华山医院(84)、同济大学附属东方医院(89)、南方医科大学南方医院(99)。
参考资料:
1. 中国研究型医院建设指南发布[EB/OL]. (2021-09-13). [2023-09-15]. http://www.crha.cn/#/Details?type=1225.
2. 健康界. 研究型医院评价型遴选[EB/OL]. https://research-hospital.cn-healthcare.com.
3. 健康界. 2022年中国研究型医院评价遴选项目结果重磅发布[EB/OL]. (2022-12-30). [2023-09-14]. https://www.cn-healthcare.com/article/20221230/content-575895.html.